严守合规底线 践行价值经营 ——阳光人寿绍兴中支主动作为，成功化解理赔误付风险

近日，阳光人寿绍兴中心支公司理赔人员在理赔结案后的复核环节，发现一起自动化案件存在误付情形。秉持管理战略导向，公司理赔人员主动上门与客户诚恳沟通，以实际行动了公司合规经营与价值管理的坚定决心。

据悉，客户C某（化名）于2020年5月投保《阳光人寿真心守护两全保险B款》及附加意外伤害保险。2026年5月，C某因不慎摔倒导致右侧肱骨骨折，在绍兴市人民医院住院治疗。由于住院费用已由雇主承担，客户仅向申请意外住院津贴理赔。该案经自动化系统审核，当日结案并赔付9907.47元。

在后续复核环节，理赔人员经细致核对发现，系统实际赔付了意外住院费用与意外住院津贴两部分，与客户申请及条款约定不符，系自动化结案产生的误付情形。发现异常后，理赔人员第一时间联系并主动上门拜访。。客户了解情况后，对公司的专业精神和认真负责的态度表示理解和认可，并主动配合将多赔付的退公司指定账户。

此次事件的妥善处置，既检验了绍兴中支理赔全流程质量管控的有效性，展现了公司勇于担当、主动作为的企业形象。阳光人寿绍兴中支将继续深化死病差管理，强化理赔全流程质量管控，在保障客户合法权益的同时，坚决维护公司正当利益，推动高质量发展。

（绍兴中支）